Modèle de lettre :Réclamation suite à un refus de communication de votre dossier médical

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Format Word .doc
Exemple à compléter
Notice d'utilisation
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Sommaire

À quoi sert ce modèle de contrat ?

Ayant été hospitalisé(e), vous souhaitez vous faire communiquer votre dossier médical par l'hôpital, notamment pour pouvoir poursuivre votre convalescence dans de bonnes conditions ou pour disposer des pièces nécessaires à une action judiciaire si votre hospitalisation résulte de la faute d'un tiers.

L'article R1111-1 du Code de la santé publique vous autorise à demander la communication de ce dossier. La communication peut être demandée soit par vous-même, soit par un médecin que vous avez désigné à cet effet comme intermédiaire.

Voir notre modèle de lettre pour demander l'accès à votre dossier médical.

En conséquence, si votre dossier ne vous est pas communiqué spontanément ou si l'hôpital refuse de vous le communiquer, il faut faire une réclamation.

Notice : Réclamation suite à un refus de communication de votre dossier médical

Votre première démarche doit consister à envoyer une lettre de relance par courrier recommandé avec accusé de réception. Il est conseillé de rappeler les dispositions du Code de la santé publique mentionnées ci-dessus.

Si cette seconde démarche n'aboutit pas, vous pourrez saisir la Commission d'accès aux documents administratifs en utilisant le même modèle de courrier.

Enfin, en dernier recours, vous pourrez vous adresser au Défenseur des droits.

Modèle de lettre

[nom et prénom]

[adresse]

[nom de l'hôpital]

[adresse]

[date]

Recommandé avec AR

Objet : réclamation suite au refus de communication de mon dossier médical

Monsieur, Madame,

Ayant été hospitalisé(e) dans le service de [service dans lequel vous avez été soigné(e)], je vous ai demandé le [date de votre première demande] de me communiquer l'ensemble des pièces de mon dossier en précisant que ces pièces me sont nécessaires pour [raison pour laquelle vous avez besoin de ces documents médicaux].

Or,

selon le cas

  • le [date de la réponse qui vous a été adressée], vous m'avez signifié un refus de communication de ces pièces.

  • à ce jour, vous ne m'avez ni répondu ni communiqué mon dossier médical.

Je suis très surpris(e) de ce [refus/silence], car comme vous le savez, l'article R1111-1 du Code de la santé publique me donne le droit de demander la communication de mon dossier médical.

En conséquence, je vous demande expressément de me communiquer l'ensemble de ce dossier dès réception du présent courrier, faute de quoi je n'aurai pas d'autre choix que de saisir la Commission d'accès aux documents administratifs.

Dans l'attente de votre réponse, je vous prie d'agréer, Monsieur, Madame, l'expression de mes salutations distinguées.

[signature]

Réclamation suite à un refus de communication de votre dossier médical en PDF

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